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護理人力政策建言書

中華民國學校護理人員協進會
中華民國學校衛生護理學會 提供(1990年)

我國學童主要的健康問題

從國外的資料顯示,預防保健與醫療的成本比為1:14。「我國醫事人力政策」倘能重視學校護理,從學校護理人力量的足夠到質的提昇,將不僅有助於減少龐大醫療成本的支出,且有助於厚植國家競爭力。

一、我國學童主要的健康問題

  台灣地區民國84年國小學童缺席率為0.98%,及每節課平均每100人中,有1人缺席,學童缺席原因41.52%為健康相關因素。經歸納整理後發現學童主要的十大健康問題如下:

(一)意外傷害

  根據教育部統計86學年度學生意外事件2519件﹐佔所有校園意外事件的45.4%﹐造成679人死亡﹐3673人受傷。其中以運動及遊戲傷害為首共1111件﹐佔所有學生意外傷害44.1%﹐造成15人死亡﹐1058人受傷。

(二)慢性病

  學生宿疾盛行率平均為6.2%,其中包含屬於嚴重性、危機性的疾病,如氣喘、心臟病、腎臟病、腫瘤、糖尿病、腦血管疾病等(尹祚芊﹑楊瑞珍,1998)。另,根據台大公共衛生學院進行一項慢性病危險因子評估研究﹐發現:台北市某國中學生中血壓和血糖偏高的比率為1~1.5%﹐心肺功能不佳者男女生各佔45%及50%。

(三)齲齒

  校園在健康篩檢異常率中以齲齒最高,平均94.5%,齲齒顆數平均3.4顆(尹祚芊﹑楊瑞珍,1998)。根據衛生署與牙醫師公會全國聯合會公佈85年度5~6歲幼童乳牙齲齒指數為7.31顆﹐12歲兒童恆牙齲齒指數為4.22顆﹐13~19歲青少年恆牙齲齒指數為5.11~6.00顆。

(四)視力不良

  台灣地區國小學童近視盛行率:國小一年級12.1%﹐國小六年級為55.4%、國中一年級64.7%、國中三年級75.8%﹐高三85%﹐大學92%﹔近視人口中有19%是高度近視。

(五)體重過重

  根據教育部體適能相關研究調查指出:國小階段肥胖學生比率15-20%,國中為20-25%;國二學生中強度運動時間,男生一天花不到60分鐘,女生則不到30分鐘。

(六)吸菸

  國小學童曾吸煙的比率自民國74年至民國85年,由歷次的研究顯示在近十年的時間中,即已增長了一倍(自10%提高至23%),由黃松元(民82)。董氏基金會(民86)調查報告90 %的吸菸者在19歲之前吸菸,18歲之前不吸菸者,往後吸菸的比率只有10 %。

(七)不適當的性行為

  根據師大衛教系晏函文教授抽樣400位20歲左右的青少年性行為及性態度的最新研究顯示,1988-1998年十年之間青少年的性行為比率顯著增加,其中女性婚前性行比率由6.9%,大幅增加到26.7%,男性性行為比例也由35.2%增加到37.5%。台北市立婦幼醫院院長江千代在一次婦產科醫學會議中指出,十七歲少女一年半內墮胎四次,台灣地區平均一千個15-19歲的少女會產下12-14個小孩,而五個懷孕的少女只有一個會生下來,其他都以墮胎方式處理。

(八)流行性傳染病

  綜合報載資料:國小兒童因用水問題﹐發生痢疾大流行﹐80年高雄縣橋頭鄉仕隆國小350人﹐82年台中市育仁國小360人﹐84年桃園縣平鎮忠貞國小407人﹐86年新竹縣關西安東國小170人﹐87年桃園縣龍潭鄉武漢國小和八德鄉大忠﹑大勇等國小﹐共有69名學生遭感染。

(九)暴力

  教育部於八十七年發佈各級學校校園事件統計﹐指出校園案例總計發生5554件﹐涉及學生4710人﹐造成696人死亡﹐4236人受傷。校園事件案例中﹐學生暴力犯罪與偏差行為佔1149件﹐其中以鬥毆及財產犯罪最多﹐除前兩類事件之外﹐近年來校園中﹐國中師生衝突﹑國小家長與教師衝突﹐也都逐年增多。

(十)虐待

  根據內政部台灣地區受虐兒童及青少年狀況分析報告指出;85年7月至86年8月間受理受虐兒及少年共3602人,以6-11歲之間兒童最多,佔53.1%,男女各佔一半。

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